Від народження і до останніх днів людина несе в собі супутників життя - мікробів, що населяють нижні відділи кишечника. Хто вони - друзі чи вороги? Можуть бути і тими, і іншими. У нормального і здорового малюка грудного віку в кишечнику живуть виключно корисні мікроби. Якщо зробити посів з його калу, то на живильному середовищі виростуть колонії тільки одних мікроорганізмів - біфідобактерій. Але на жаль, це триває недовго.
Ледве на додаток до материнського молока або замість нього дитина починає отримувати інші види харчування, в кишечнику з'являються представники гнильних, умовно патогенних мікроорганізмів.
Неспокійне життя, погане або неправильне харчування, хвороби, несприятлива радіаційна та екологічна обстановка і, нарешті, зловживання антибіотиками пригнічують корисну біфідофлору, і її починають витісняти представники гнильної мікрофлори - бактероїди, які, як і будь-яка інша мікроскопічна капость, набагато живучіше корисних мікробів. Зростає кількість клостридій, стафілококів та інших представників умовно патогенної мікрофлори. Такий стан називається дисбактеріозом. Дисбактеріоз не вважають хворобою, але і зі здоров'ям він не дружить. Фахівці бачать в дисбактеріозі причину багатьох захворювань. Наприклад, може порушитися всмоктування поживних речовин. Людина намагається їсти побільше свіжих фруктів, овочів, ковтає таблетки вітамінів, а у нього развивається гіповітаміноз, а то і недокрів'я. Проти дисбактеріозу можуть допомогти тільки спеціальні ліки, точніше, навіть не ліки в звичайному розумінні - таблетки або уколи, а цілий клас речовин - так звані незасвоюванні олігосахариди. Саме вони потрібні нашим корисним квартирантам, що живуть в товстій і прямій кишках і стежать за здоров'ям цих органів. А в якому вигляді мікроби їх отримуватимуть - у вигляді таблеток, розчинних капсул або просто як складову частину нашої з вами їжі, мікробам не важливо.
Здавалося б, чого простіше: є хвороба, проти неї є ліки і є лікарі, які знають про все це. Треба тільки сходити в поліклініку, взяти рецепт, купити ліки, випити його та й забути про дисбактеріоз раз і назавжди.
На жаль, не все так просто. Якщо ви прийдете до лікаря і, заявивши, що у вас дисбактеріоз, попросіть виписати вам лікарняний, нічого не вийде. Для офіційної медицини така позиція дуже зручна: немає хвороби - немає проблеми. Медична статистика зараз і так гнітюча, навіщо її робити просто жахливою?
У кращому випадку вам випишуть рецепт на ліки - біфідобактерії, біфікол або їхні закордонні аналоги. Однак наших препаратів не вистачає навіть для хворих дисбактеріозом дітей, а від ціни зарубіжних навіть у здорової людини може початися дисбактеріоз. Ось і виходить, що нам з вами залишається тільки щосили намагатися не захворіти дисбактеріозом, а якщо все-таки захворіли, то лікуватися самостійно.
В принципі це теж можливо. Правда, таке самолікування може призвести до вельми вимогливих побічних ефектів, про які в пристойному суспільстві і говорити якось ніяково. Але треба!
Вихори ворожі віють під нами - про кишкові гази
Мова про утворення і виділення кишкових газів. У свійської компанії несподіваний відхід газів частенько вітають словами: «Ти що, гороху наївся?» І буває, потрапляють в точку - дійсно, або гороху, або інших бобових. Нечему зневажають, над ним потішаються - а даремно. Йому заздрити треба!
Адже потворна поведінку отруйника атмосфери - свідоцтво того, що корисні біфідобактерії наїлися в його кишечнику своєї улюбленої їжі - олігосахаридів - і вдячно салютують своєму господареві.
Взагалі-то до олігосахаридів відноситься і звичайний цукор. Але для біфідобактерій він не представляє ніякого інтересу, так як до місця їх проживання - товстої кишки - він просто не доходить, встигає всмоктатися в тонкій кишці.
Інша річ - незасвоюванні олігосахариди, які як раз доходять до біфідобактерій і інших мікробів, що населяють товсту і пряму кишки. Але таких олигосахаридів в звичній їжі людини досить мало. Наприклад, вони є в цибулі, але якщо ви поставите завдання забезпечувати корисних мікробів нижніх відділів свого кишечника виключно «цибульними» олігосахаридами, то доведеться їсти приблизно по 100 грамів цибулі в день. Але якщо пам'ятаєте, навіть Буратіно, який першим ділом після того, як тато Карло вирізав його з поліна, з'їв цибулину, в подальшому, після знайомства з Мальвіною, відмовився від цибулепоїдання. По-перше, щоб цілуватися можна було, а по-друге, з тієї ж причини, з якої перед побаченням з дівчиною не рекомендується наїдатися гороху.
У зернах бобових рослин на частку олигосахаридів доводиться від 1 до 3,5%, але є серед бобових чемпіон по цій частині - соя. У ній олигосахаридів більше 10%, причому приблизно половина з них незасвоюванні, тобто ті самі, які біфідобактерії дуже навіть засвоюють. Отримавши свою улюблену їжу в надлишку, бактерії починають бенкетувати в товстій і прямій кишках людини так бурхливо, що можуть поставити його в украй незручне становище перед оточуючими.
При ферментації - зброджуванні цукрів бактеріями - спочатку відбувається гідроліз вуглеводних ланцюжків і утворюються моносахариди - глюкоза, галактоза, фруктоза, ксилоза... Вони тут же зброджуються далі до кислот - в основному оцтової, а також пропионовой і масляної, а потім утворюється молочна кислота. Вміст товстої і прямої кишок закисляється, що, до речі, можна, виміряти, так би мовити, на виході за допомогою звичайного лакмусового папірця. Але до цього ми повернемося пізніше, зараз для нас важливо, що в результаті інтенсивної ферментації незасвоюваних олігосахаридів біфідобактеріями і іншими мікробами виділяється велика кількість газів - водню, вуглекислого газу та метану.
До слова зауважимо, що гази викликають неприборкані веселощі, досаду, презирство, осуд оточуючих, але навряд чи хто-небудь, включаючи того хто провинився, замислюється про те, що суміш цих газів вибухонебезпечна. Студентам медичних інститутів вже багато років розповідають один казус, то реальний, чи то придуманий для науки, - коли в момент припікання поліпа в прямій кишці у хворого трапився відхід кишкових газів. Стався вибух, в результаті якого хворий помер...
Однак повернемося до незасвоюваних олігосахаридів і біфідофлори кишечника.
Флатулентна гегемонія США
Все, як відомо, добре в міру, і гороховий суп - не виняток з цього золотого правила. Якщо не свідомо, то інтуїтивно це розуміють всі. Тільки суворі чоловіки з творів Джека Лондона харчувалися виключно беконом з бобами, порушуючи Білу Безмовність грізними мужніми звуками. Більшість же людей в сучасному світі боби їсть рідко і неохоче, вважаючи за краще м'ясо, борошняні та макаронні вироби, різноманітні крупи. Років тридцять тому відразу в 63 країнах провели спеціальне дослідження і з'ясували, що в половині з них людина з'їдає в рік лише близько 3 кг бобових.
Бобові - їжа важка. Але коли перед людством в черговий раз постала проблема білкового дефіциту, в першу чергу увагу звернули саме на бобові культури, і перш за все на сою. Але тут же встала інша проблема. Олігосахаридів в сої до 10%, з них не менше половини - незасвоювані, а вони, як ви пам'ятаєте, сильно пожвавлюють діяльність біфідобактерій з витікаючими звідси наслідками. Медичною мовою ці наслідки називаються флатуленцією.
Треба сказати, що здатність до флатуленціі суто індивідуальна, у деяких людей вона дуже розвинена. Ви можете нам не повірити, але всі цифри, які наведені далі, взяті з строго наукової медичної літератури, в основному західної, що, втім, не означає, ніби у нашого богообраного народу обсяги флатуса (кишкового газу) сильно відрізняються в ту чи іншу сторону.
Обсяг флатуса у різних людей коливається від 0 до 465 мл/год, в середньому у здорової людини середнього віку він дорівнює 13 мл/год. Але це при нормальній дієті; якщо той же середня людина починає харчуватися соєю, газогенераторна здатність у нього збільшується в 10, а іноді в 20 разів. Якщо ж годувати соєю рекордсменів, де і без неї виділяють майже по півлітра флатуса на годину, то це може обернутися просто трагедією для людини.
До речі, флатус виходить з кишечника не безперервно, і кожен випадок його виділення медики витончено називають пасажем флатуленції. Нас досі бентежить ця цифра, але американці вважають нормальним для здорової людини середнього віку 14 + 4 пасажів на добу. Гаразд, нехай це буде нормальним, їм видніше - адже у них і пріоритет, і світове лідерство в вивченні даної наукової проблеми.
Це головним чином на підставі американських досліджень встановлено свого роду ГОСТи на флатугенність харчових продуктів. До нормофлатугенних (тобто нормальним з цієї точки зору) відносяться м'ясо, риба, птиця, салат-латук, огірки, перець, авокадо, кольорова капуста, кабачки, маслини, виноград, дині, рис, кукурудзяні пластівці, крекери, горіхи, яйця, шоколад. До помірно флатугенним - томати, баклажани, цитрусові, яблука, хліб, здоба. А в категорію екстремально флатугенних потрапляють молоко, молочні продукти, бобові, цибуля, селера, морква, родзинки, банани, абрикоси, сливи, хліб з додаванням проростків пшениці.
Втім, нічого нового ви, напевно, з цього списку не впізнали - якщо виключити традиційно американські продукти харчування, то все це нам знайоме з власного досвіду.
А тепер ми знаємо ще й конкретну причину флатугенності тієї або іншої їжі - все залежить від вмісту в ній незасвоюваних олігосахаридів. Але цим справа не закінчується: підступні олігосахариди здатні не тільки ввести в фарбу несподіваним пасажем флатуленціі, але при несприятливому збігу обставин взагалі можуть морально знищити людину. Будучи вуглеводами, незасвоювані олігосахариди жадібно вбирають воду, і при надмірному їх споживанні і накопиченні в нижніх відділах кишечника туди за законами осмосу починає надходити вода, а в результаті - нестримний пронос...
Японська програма СОІ
Виходить, що незасвоювані олігосахариди - палиця з двома кінцями. З одного боку, вони життєво необхідні корисним біфідобактеріям в нашому кишечнику, а з іншого - почнеш догоджати ними бактерій, і хоч з вбиральні не виходить. Теж, погодьтеся, не життя.
Не потрібно бути семи п'ядей в чолі, щоб зрозуміти: головне тут - правильне дозування. Щоб і мікроби були задоволені, і ми з вами.
Взагалі-то біфідобактерії можуть прожити і без олігосахаридів. Для їх підгодівлі організм виділяє зі стінок кишки в її просвіт муцини, які зброджуються там бактеріями приблизно за тією ж схемою, що і цукри. Різниця тільки в тому, що муцини відносяться до класу гликопротеїдів, тобто крім вуглеводів в їх склад входить до 20% білків. А ось це вже недобре, бо білки - улюблена їжа гнильних бактерій. Так що краще годувати свого кишкового мікроба чистими цукрами, без білків.
До недавнього часу вважалося, ніби соєвими олігосахаридами харчуються не тільки біфідобактерії, але і клостридії, які вважаються умовно патогенною мікрофлорою. Але японські мікробіологи повністю реабілітували сою - її олігосахариди не по зубах ні клостридії, ні іншим гнилим мікробам. Звідки згідно з правилами аристотелевої логіки випливало, що соєві олігосахариди - відмінні ліки проти дисбактеріозу.
Правда, японці не обмежилися формальними логічними побудовами, а взяли та й перевірили їх експериментально. Набрали добровольців, які страждають дисбактеріозом, і стали давати їм по 15 г соєвого олігосахариду рафінози в день. За два тижні кількість біфідобактерій в калі випробовуваних зросла з 12-16 до 60- 80%, а вміст гнильних бактероидов знизилося з 60-80 до 7-30%.
Справедливості заради треба сказати, що у трьох добровольців трапився пронос, але і то добре, що тільки у трьох - адже доза-то в 15 грамів, прямо скажемо, кінська. Ефект був явно побічним, і японці почали промислове виробництво соєвих олігосахаридів як ліки, вірніше, лікарські добавки до звичайних продуктів харчування. На думку японців, соєві олігосахариди допомагають долати дисбактеріоз у дітей набагато успішніше, ніж застосовувана в усьому світі лактулоза.
Хоспіс для мікробів
Старість нагадує дитинство - тільки з протилежним вектором часу: якщо малюк з кожним днем все міцнішає і міцнішає, стара людина слабшає. Його починають долати всілякі хвороби. Як то кажуть, де тонко, там і рветься.
Майже у всіх літніх людей виникають проблеми з травленням, стілець старих дуже сильно відрізняється від стільця молодих здорових людей і тим більше немовлят.
Він дуже неприємного запаху, що свідчить про гнильні процесах в нижніх відділах кишечника, про те, що умовно патогенні бактерії беруть верх над біфідобактеріями.
На жаль, продукти гниття білкових речовин в товстій і прямій кишках породжують не тільки естетичні проблеми. Багато патології у людей похилого віку формуються як раз на грунті дисбактеріозу, і в першу чергу - енцефалопатія. Порушення сну, дратівливість, провали в пам'яті, тремтіння рук - все це результат зміни мікрофлори кишечника. Ілля Ілліч Мечников був абсолютно правий, коли говорив, що запорука довголіття - в кефірі. З висот сучасної науки про нижніх відділах кишечника до сказаного Мечниковим можна тільки додати: «...і в незасвоюваних олігосахаридах».
Японці, що традиційно відрізняються дбайливим ставленням до малих і старих, зробили з відходів крохмального виробництва препарат «Ізомальт-500», що складається з незасвоюваних олігосахаридів, і випробували його на 18 добровольцях у віці від 50 до 93 років. Всі ці люди відчували кишкові неприємності різного роду - у одних був постійний пронос, інші, навпаки, мучилися запорами. В результаті 2-тижневого прийому «Ізомальт-500» у всіх випробовуваних стілець придбав нормальну м'яку консистенцію, а кількість біфідобактерій в його мікрофлорі зросла в середньому з 3 до 20%. Правда, через два тижні після закінчення курсу все повернулося на круги своя. Але це говорить лише про те, що дисбактеріоз - не грип, і кавалерійським нальотом його не візьмеш: необхідно постійно допомагати своєму кишечнику, вірніше, його мікробному населенню.
Свіжі вітри змін в кишківнику
У всьому світі для боротьби з дисбактеріозом застосовують великий арсенал засобів.
Все залежить від тяжкості недуги, характеру і ступеня заселеності кишечника шкідливою мікрофлорою. У важких випадках використовують антибіотики. Але антибіотики не розбирають, хто хороший, а хто поганий, і вбивають всіх мікробів поспіль. Тому відразу слідом за антибіотиком призначають який-небудь препарат, який сприяє заселенню «простерилізованого» кишечника корисною мікрофлорою. Зрозуміло, що лікувати кишкові порушення антибіотиками повинен тільки лікар, тут самолікування може закінчитися трагічно.
А ось в інших випадках цілком можна поберегти нерви від нашої страхової медицини і пролікувати себе самостійно. Ми просимо нас великодушно вибачити, але якщо ви людина вже немолода, то з великою часткою ймовірності теж страждаєте дисбактеріозом. Нічого образливого в цьому немає, тому що ми і раніше, коли медицина у нас була без жодного страху, не особливо дбали про своє здоров'я, а нині і зовсім махнули на себе рукою - живий, і слава Богу.
Спробуйте самі провести найпростішу діагностику. Для бридливої людини вона, правда, не дуже приємна, але тут вже вирішуйте, наскільки важливо вам знати правду про своє здоров'я. Якщо важливо, то візьміть звичайний лакмусовий папірець і однієї її стороною акуратно доторкніться до свого калу, трохи почекайте, поки папірець не промокне наскрізь, і порівняйте його колір (зрозуміло, з незамащеного боку) з інідікаторной шкалою. Якщо рН вашого калу наближається до 8, справи кепські - у здорової людини кал повинен мати слабокислу або, на крайній випадок, нейтральну реакцію.
Якщо у вас в родині є маля, повторіть ту ж процедуру і подивіться на лакмусовий папірець - ось те, до чого треба прагнути. Та ви й самі, напевно, помічали, що какашки у немовлят і пахнуть зовсім інакше, ніж у дорослих - не так огидно. Причина все та ж - кал немовляти, як ми і говорили на початку статті, служить свого роду еталоном здорової мікрофлори кишечника.
Зрозуміло, так званій «практично здоровій» людині, яка перебуває в початковій стадії дисбактеріозу, не треба приймати ніяких спеціальних ліків. Досить просто уважніше ставитися до харчування, причому не тільки своєму. Підносячи шматок до рота, завжди пам'ятайте, що ви годуєте не тільки себе, але і своїх рідних мікробів.
Дивна річ - людина придумала відмінний збалансований корм для кішок і собак, а для власних мікробів - поки не спромоглася. Ось і доводиться їх годувати разом з собою.
Чим годувати, ви вже знаєте - треба їсти побільше незасвоюваних олігосахаридів. При складанні меню для мікробів можна керуватися загальним правилом: чим флатугентніше продукт, тим більше він подобається мікробам. Але, повторюємо, у всьому треба знати міру. Втім, тут природа подбала заздалегідь і створила механізм раннього попередження. Якщо ви не відрегулюєте розумну межу своєї флатугенності самі, вам підкажуть оточуючі.
