Про дисбактеріозі чув багато хто, проте не всі знають, що до нього можуть привести благі рекомендації медиків і цілителів. Втім, власні помилки теж бувають причиною цього розладу, набагато більш поширеного, ніж ми думаємо.

Чи небезпечно їсти досита?

Вставати з-за столу потрібно з відчуттям легкого голоду - так стверджують багато медиків, дієтологи і тим більше натуропати, правда не уточнюючи, коли голод стає легким. На їхню думку, не слід довіряти апетиту, який змушує нас з'їдати зайве, а потім це зайве відкладається у вигляді жиру там, де повинна бути талія, або гниє в кишечнику, утворюючи шлаки і токсини. Іншими словами, їсти досхочу шкідливо і для здоров'я, і для фігури. Насправді якщо ви будете регулярно слідувати цій раді, то з досить високою ймовірністю неприємності зі здоров'ям вам забезпечені.

По-перше, любителі поїсти часто страждають докорами сумління, особливо після їжі, що само по собі шкідливо. Процес травлення від подібних невеселих думок порушується, оскільки нормальна робота травного тракту безпосередньо залежить від кровопостачання шлунка і кишечника. А воно знижується при будь-яких емоційних стресах, в тому числі при переживаннях з приводу реального чи уявного переїдання. По-друге, при недостатньому харчуванні вам майже напевно забезпечено відомий вираз обличчя, яке в народі так і називають - «пісне».

Смієм вас запевнити, що цей косметичний дефект не вдасться приховати ніяким макіяжем або удаваним веселощами. Тут все просто. Гарний колір обличчя - це наслідок нормального кровопостачання шкіри, а воно порушується при будь-яких стресах, в тому числі і при тих, що викликані обмеженнями в дієті. Погіршення шкірного кровотоку неминуче веде до уповільненого оновлення верхнього шару шкіри, збільшення кількості зморшок і в кінцевому рахунку до прискореного постаріння і старіння шкіри. Тому-то в народі давно помічено, що насправді «не роки старять, а горе». З фізіології відомо, що уві сні і після їжі артеріальна кров спрямовується в капіляри, в тому числі шкірні. Це називається «парасимпатичний перерозподіл кровотоку». Багато на собі помічали, як рожевіє шкіра після сну, а особливо коли поспати вдається після ситного обіду. І хто це тільки вигадав, що на ніч їсти не можна?

Тепер звернемося до розділу фізіології травлення, який зачіпає питання про кількість необхідної нам їжі. Це дозволить нам зрозуміти, до чого призводить виконання цієї поширеної рекомендації - завжди вставати з-за столу з легким відчуттям голоду.

Війна мікробів

Вміст шлунково-кишкового тракту (див. Рис.) - Це щось проміжне між внутрішньою і зовнішньою середовищами організму, своєрідний біотоп, де є населення - бактерії. Особливо вони численні в товстому кишечнику. Там вже не діють агресивні травні соки, а поживних речовин ще досить, оскільки не всі вони розщепилися вище, в шлунку і дванадцятипалої кишці, і не всі всмокталися в тонкому кишечнику. Цими речовинами і харчуються мешканці товстої кишки. Якщо все складається вдало, процес їх харчування корисний обом сторонам (мікроорганізмам і людині), по праву носячи свою назву - «симбіонтне травлення». Великий фахівець з фізіології харчування академік А.Г.Уголев писав, що населяючі травний тракт бактерії та найпростіші «частково або повністю забезпечують організм господаря необхідними органічними речовинами, в тому числі вітамінами, незамінними амінокислотами та іншим». Саме завдяки бактеріям сліпої і товстої кишки корова, типова жуйна травоїдна тварина, виробляє яловичину, тобто білок, харчуючись однією травою. Тому і вегетаріанці, які грамотно вибудували свій рослинний раціон, нахвалюють його, хоча з позицій сучасної дієтології повинні б страждати від білкової недостатності.

Як відомо, екосистема товстого кишечника представлена бактеріями двох основних груп: корисними біфідобактеріями, які викликають бродіння неперетравленої їжі, і шкідливими гнильними, які виробляють гниття. Між ними йде постійна конкурентна боротьба, а її результат в значній мірі залежить від складу субстрату, що надходить в товстий кишечник. Для молочнокислого бродіння потрібні недоперетравлені вуглеводи (зазвичай це баластні речовини - целюлозні, геміцеллюлозні, пектинові рослинних волокон), а гнильним бактеріям необхідні білки або пептиди. У першому випадку ми будемо отримувати вітаміни та інші корисні речовини, у другому - ті самі «шлаки і токсини», які потрапляють в кров і призводять, як встановив ще И.И.Мечников, до аутоінтоксикації, або самоотруєння організму. Ось таке порушення нормального балансу мікрофлори і називається страшним словом «дисбактеріоз».

Саме тому вкрай бажано, щоб білки їжі максимально повно розщеплювалися в шлунку, а в дванадцятипалій кишці тільки допереварювались і щоб вихідна в результаті суміш амінокислот всмокталася в тонкому кишечнику з мінімальним залишком. І повторимо ще раз: в їжі повинна бути достатня кількість рослинних волокон, які не перетравлюються, але без яких замість двустороннього сімбіонтного травлення ми отримаємо гниття з усіма випливаючими з нього наслідками (того самого самоотруєння по І.І.Мечникову).

Від раціону і залежить, буде чому гнити в товстому кишечнику або ж гнильні бактерії отримають голодну пайку, а молочнокислі, перебуваючи на своїй вуглеводній дієті, не допустять розвитку конкурентів. Тут та ж ситуація, що і при зквашуванні капусти: у однієї господині вона завжди виходить хрусткою і надзвичайно смачною (пройшло тільки молочнокисле бродіння), а в іншої ні-ні та й загниває.

Раз вже мова зайшла про кислу капусту, не можна не відзначити, що споживання квашених овочів - це давня народна традиція здорового способу життя, яка якось непомітно зберігається нам на користь, а натуропатам на подив. Хоча, здавалося б, і продукт не свіжий, а консервований, і солі - «білого отрути» - багато. Однак зовсім виключати квашені та солоні овочі з раціону оздоровлювання поки ніхто відкрито не наважується. А смачні і корисні вони саме тому, що доставляють бактеріям вуглеводи і при вживанні їх усередину в товстому кишечнику збільшується кількість молочнокислих симбіонтів.

Чому так важливо їсти досита

Однак повернемося до перетравлювання білків, яке в основному відбувається в шлунку. Зі шкільного курсу біології людини відомо, що на їжу, що потрапила туди, спеціальні клітини шлунка виділяють травний сік, який складається з соляної кислоти і ферменту пепсину, що розщеплює саме білки. Якщо соку виділиться досить, білки переваряться повністю або частково, до коротких шматочків - пептидів, які потім дорозщепляються до амінокислот в дванадцятипалій кишці ферментами підшлункової залози. Якщо ж соку буде мало, то тут вже вибачайте - гнильне «допереварювання» їжі з дуже високою ймовірністю продовжитися в товстій кишці.

Розглянемо докладніше секрецію, або виділення, шлункового соку в порожнину шлунка. Вона розпадається на три послідовні стадії. Перша - цефалічна (від грец. «Кефаль» - голова), інакше кажучи, нервова фаза шлункової секреції. Ще до потрапляння їжі в шлунковий мішок починається виділення соку у відповідь на її вид та запах, а під час пережовування і проковтування - також на смак. Сигнал про це передається шлунку через так званий блукаючий нерв, який на латині називається «вагус». Тому цю стадію ще називають вагусною. Вона підготовча і забезпечує виділення шлункового «запального» соку протягом приблизно години. Звідси, до речі, взялося давнє народне спостереження: «Апетит приходить під час їжі».

Друга стадія - власне шлункова, під час якої секреція шлункового соку стимулюється насамперед розтягуванням шлунка надходячою в нього їжею. Прочитайте, будь ласка, цю пропозицію ще раз, тому що ми підходимо до суті нашої розповіді. Залишається тільки прояснити маленькі питання: наскільки може розтягуватися нормальний шлунок? Відповідь щоразу дивує слухачів: на цілих 3,5 літра! Уявіть собі, ціла трилітрова банка їжі може поміститися в нашому шлунку.

Відомий цілитель, кандидат медичних наук Галина Шаталова в книзі «Цілюще харчування» пише, що обсяг шлунка «в своєму єстві не перевищує... 350-450 см3». В усних виступах по телебаченню вона називала величину обсягу шлунка і в 200 мл! Виникає закономірне питання: а чи читала Галина Шаталова підручник з фізіології хоча б для медичних сестер? На жаль, можливо, переважна більшість цілителів якщо і заглядали в підручники, то ніяк не використовують отриману інформацію у своїй діяльності.

Звичайно, це не означає, що при будь-якому прийомі їжі обсяг її повинен становити не менше трьох літрів. Пустий шлунок в спокійному стані являє собою складчатий мішок об'ємом близько 50 мл, який розправляється в міру надходження в нього їжі. При цьому механорецептори розтягнення, розташовані в стінці шлунка, подразнюються і стимулюють виділення шлункового соку.

Тепер вам зрозуміло, чому ми зобов'язані їсти досита? Та тому, що тільки достатня кількість їжі зможе розтягнути шлунок настільки, щоб забезпечити виділення шлункового соку на дві наступних години. Одночасно з цим запускається гуморальна стимуляція желудочної секреції, обумовлена хімічним впливом певних компонентів їжі (насамперед продуктів перетравлення білків). Цей процес опосередкований особливою речовиною регуляторної дії - гормоном під назвою «гастрин». Він виділяється в нижніх відділах шлунка, в тому числі і у відповідь на достатнє розтягнення його стінок їжею, а потім через кров'яне русло стимулює секрецію шлункового соку з високим вмістом соляної кислоти, тобто найбільш цінного для перетравлення саме білків. Третя стадія - кишкова - має слабкий вплив на шлункову секрецію і кардинальним чином на перетравлення білків в шлунку вплинути вже не може.

Так що їсти потрібно до чітко відчутної приємною важкості в шлунку. Саме з цією метою ми вживаємо з м'ясом так званний гарнір, який майже не перетравлюється в шлунку, але дає необхідний обсяг для максимального відділення шлункового соку. Іншими словами: «Їж більше тіста, в череві є місце»!

І зрозумійте правильно, мова тут йде зовсім не про переїдання, але про розумне споживання.

Піст і «Макдоналдс»

Продовжимо нашу історію. Що може пов'язувати традицію православних постів і ресторани швидкого харчування «Макдоналдс»? Сувору монастирську традицію посту і безглуздий «біг-мак» з крижаною пепсі-колою? Пов'язує ці на перший погляд далекі явища все той же пресловутий дисбактеріоз! А саме, якщо харчування в стилі «Макдональдса» майже неодмінно призведе до дисбактеріозу, то усунути це сумне відхилення якраз і можливо тимчасовим переходом на вегетаріанське харчування, тобто постом.

Вище вже говорилося про те, як важливо, щоб білки їжі максимально повно розщепилися в шлунку. На жаль, один з поширених способів розбудувати цей процес - це харчуватися в «Макдональдсі». Зверніть увагу на одну цікаву особливість цих, з дозволу сказати, ресторанів. Їх лають лікарі-дієтологи, на них подають в суд постраждалі споживачі, їм в першу чергу розбивають вітрини антиглобалісти. Нарешті, знімають скандальну кіноепопею про те, як здоровий міцний худощавий чоловік через місяць харчування за рекомендаціями «Макдональдса» перетворюється в хвору ситу руїну без явних статевих ознак. І незважаючи на все це, ресторани фірми залишаються найбільш успішними підприємствами на ринку громадського харчування в усьому світі. У чому ж секрет популярності «Макдональдса»?

Але для початку про один ефект, виявлений лікарями. Для рентгенологічного дослідження шлунка і кишечника хворим пропонують з'їсти контрастну речовину - кашу з вівсянки з додаванням сульфату барію. Коли її давали без підігріву, відразу з холодильника, вона проходила через шлунок швидше, ніж рентгенологи встигали налаштувати свою апаратуру. Віталій Давидович Линденбратен вивчив це явище і в 1969 році захистив докторську дисертацію, де довів, що охолоджена їжа незалежно від її складу залишає шлунок вже через 15-20 хвилин замість покладених 3-4 і більше годин. З дисертації слідував практичні висновки: потрібно підігрівати барієву кашу перед тим, як давати пацієнтові. А більшість людей, ще не обдурених оздоровчою макулатурою, знають, що краще їсти тепле, і гріють остигнула їжу, не боячись втратити безцінні вітаміни.

Ось ми і підійшли до того секрету, на якому «Макдональдс» робить собі гроші. Запиваючи їжу (сандвічі, гамбургери, хот-доги) крижаними напоями, людина ніколи не зможе наїстися фаст-фудом, а значить, прийде перекусити ще і ще раз. При цьому на гарячі напої - чай, кава - або встановлюється досить висока ціна, або вони не включаються в комплексні набори, або їх просто не рекламують. Зате пепсі-кола коштує порівняно дешево, наливають її в яскраві стаканчики, та ще й нагадують про неї плакатами.

І ось підсумок обіду: роздратування смакових рецепторів язика відбулося, їжа в шлунок теж потрапила, задоволення від їжі любитель «біг-мака» отримав в надлишку, але ось перетравлюватися ця котлета з булкою навіть толком не почала, бо навздогін за гамбургером заливається крижана газіровка. В результаті якщо щось і засвоюється з асортименту «Макдональдса», то тільки вуглеводи, і то не всі, і вже через півгодини зголоднілий завсідник знову шукає очима місце, де було так смачно і весело. Особливо швидко така майже наркотична харчова залежність формується у дітей, на яких і орієнтована левова частка реклами «Макдоналдса» в усьому світі.

Все це нагадує один дивний звичай, прийнятий у давньоримських патриціїв. Після рясного бенкету вони викликали у себе блювоту. Ось як це можна витлумачити. Фізіологічний механізм задоволення від їжі влаштований таким чином, що після великої і смачної трапези різко збільшується продукція ендогенних опіатів (так званих ендорфінів). Іншими словами, кайф від їжі може бути доведений до стану майже наркотичної ейфорії, якщо видаляти їжу зі шлунка до того, як почнеться інтенсивне травлення, а потім знову наповнювати його їжею. Схожий спосіб практикували і російські помори після довгих плавань по північних морях і Льодовитому океану.

На жаль, одним з найсерйозніших наслідків регулярного харчування в ресторанах фаст-фуд і буде практично гарантований дисбактеріоз, оскільки незасвоєний «біг-мак» в товстому кишечнику послужить чудовим субстратом для інтенсивного розмноження гнильних бактерій і найпростіших, які нагородять свого благодійника потоком токсинів.

Дисбактеріоз не «біг-маком» єдиним

До дисбактеріозу можуть привести і інші причини. Перш за все це будь-які труднощі перетравлення білків у шлунку, наприклад викликані стресом, який в початковій фазі різко знижує кровопостачання і відповідно активність шлунка. А хронічний стрес і зовсім нерідко призводить до виразок шлунка і дванадцятипалої кишки. Білки перестають нормально перетравлюватися, а що буде далі, ви вже знаєте.

До того ж результату приводить і будь-яке надлишкове по білку харчування, наприклад популярна нині «кремлівська дієта» - спрощений варіант відомої дієти Аткінса. Вона побудована так, що при кожному прийомі їжі білки різко переважають над вуглеводами, і при такому білковому навантаженні великий ризик отримати гнильний дисбактеріоз.

При роздільному харчуванні у поєднанні з позбавленою смаку, прісної, без солі їжею дисбактеріозу також практично не уникнути, оскільки всі ці варіанти «здорового» харчування різко знижують переварювальну силу шлунка.

А ось досить часто згадувані в зв'язку з дисбактеріозом антибіотики з біологічної точки зору не так страшні, як їх розписують. Якщо у вас стійка мікрофлора кишечника, що росте на добротному вуглеводному субстраті, який доставляють фрукти, овочі і каші, то «перебити» всю мікрофлору кишечника кількома пігулками антибіотика не так-то просто. Лікар-гастроентеролог, член Російської гастроентерологічної асоціації Володимир Володимирович Василенко вважає: «Дисбактеріоз - поняття суто бактеріологічне, і його «корекція» до лікування ніякого відношення не має. Бактеріальний баланс відновлюється самостійно, навіть якщо ви приймаєте антибіотики. Кишечник - система, що самоорганізується. Їжте фрукти, їжте овочі, і все буде відмінно!»

Мясопуст проти м'ясоїда

Хотілося б відразу обмовитися. Істинне значення християнських постів, зрозуміло, не в черговому «методі харчування», і зводити його до «дієтичного оздоровчого заходу» є блюзнірство по відношенню до головного - духовного змісту постів. Тут, однак, теж працює фізіологія. Справа в тому, що при розумних обмеженнях в їжі зростає кровонаповнення мозку і відповідно збільшуються його функціональні можливості, а значить, зростає і можливість засвоєння інформації. Несподіване прояснення в голові на певному етапі відзначають багато голодуючих заради здоров'я. І навпаки, «сите черево до вчення глухо». Звідси випливає необхідність дотримання постів, аж до повного голоду, перед багатьма духовними таїнствами, зокрема причастям.

Все це так, але все ж досить багато щиро віруючих людей вперто продовжують розглядати традицію православних постів не тільки як прилучення до страждань Спасителя, але і як якийсь гігієнічний захід - «заодно і схудну». Справді, періодичний перехід на вегетаріанське харчування суттєво змінює склад субстрату в товстому кишечнику, і замість гниття недорасщепленних білків переважаючим стає бродіння вуглеводів.

Такий режим харчування практикувався задовго до християнізації Русі і називався «зеленоїданням», або «мясопустом». У давніші часи він називався «створопустом» або «творопустом» («сир» і «порожньо»), звідки вийшли і православні пости, пристосовані церквою для християнського життя і обрядовості.

Іншими словами, навіть якщо ви переконаний атеїст, або ні про що не думаючий безбожник, або віруючий християнин, або правовірний мусульманин, або той, хто медитує буддист - вам для зміцнення власного здоров'я і профілактики, а то і лікування дисбактеріозу не гріх буде й попостити, тобто тимчасово перейти на вегетаріанський раціон, або, як це зараз модно говорити, влаштувати собі розвантажувальні дні.