Природа - найкращий лікар, і цьому старому тези є багато підтверджень. Візьмемо, приміром, звичайне коров'яче молоко. У ньому міститься унікальна речовина, що ніде більше в природі не зустрічається, - лактоза, або молочний цукор. Це складний цукор, дісахарид, який фермент лактази розщеплює в кишечнику на прості цукри: глюкозу і галактозу, а вони вже засвоюються організмом. Однак значна частина дорослого населення молоко пити не може - з віком пропадає потрібний фермент.

Лактоза - як необхідний елемент харчування

Лактоза відіграє дуже важливу роль в нашому житті. Почнемо з того, що це основний вуглевод дитячого харчування, який крім енергетичної функції виконує і інші: стимулює в кишечнику зростання корисних бактерій - біфідобактерій, лактобацил, бактероїдів, підсилює синтез вітамінів і всмоктування кальцію, магнію, марганцю.

Коли дитина підростає, то, як правило, до чотирьох-п'яти років у нього знижується активність ферменту лактази, відповідального за розщеплення молочного цукру, і після цього йому корисніше пити кисломолочні продукти. Молоко вже не перетравлюється і викликає весь спектр неприємних симптомів - від здуття живота і діареї до нудоти. Цікаво, що це відбувається далеко не у всіх: процес зникнення лактази запрограмований генетично, а значить, залежить від національності. У Росії непереносимість лактози зустрічається у 10-75% дорослих людей. Взагалі, це характерна риса представників корінного населення півночі (у 90% дітей старше чотирьох років - ненців, мансі, саамі, а також ескімосів Канади, молочний цукор вже не засвоюється), Азії, Африки. Ігнорувати цей факт не можна, оскільки наслідки можуть бути серйозними. Найбільш відомий приклад - включення в 1972-1974 роках сухого молока в міжнародну продовольчу допомогу для постраждалих від посухи в регіоні Сахеля (країни Африки, північна межа яких проходить в Сахарі). Продукти викликали у голодуючих дітей кишкові розлади, серйозно погіршили їх стан.

Питання первинної непереносимості лактози свого часу вивчили досить докладно. У 1952 році вчені навіть склали світову карту вживання молока. Від цього безпосередньо залежить, як складаються етнічні традиції молочного тваринництва у того чи іншого народу.

Незважаючи на труднощі з переварюванням, молоко - дуже важливий продукт не тільки для дітей, а й для дорослих. Наприклад, є дані, що лактоза якимось чином сприяє засвоєнню кальцію, а кальцій дорослим потрібен не менше, ніж дітям, оскільки це єдина профілактика остеопорозу.

Крім того, галактоза, яка утворюється при розщепленні лактози, має велике значення в харчуванні головного мозку і благотворно впливає на розвиток нервових тканин. Ще вона сприяє відновленню межсуглобової рідини, необхідної для захисту хрящів суглобів (головним чином тазостегнових, які несуть найбільше навантаження). Фактично регулярне споживання молока надає таку ж дію, як і відомий дорогий препарат «Інолтра», який також регенерує межсуглобову рідину.

Як же бути з тим, що значна частина дорослих людей не здатна засвоїти цю саму лактозу, тобто розщепити її на глюкозу і галактозу?

Багато виробників молока почали зменшувати вміст лактози або взагалі виключати її з молока.

Але виробники молока пішли неправильним шляхом! Молоко без лактози - вихолощений продукт, що втратив багато своїх цілющих властивостей. Треба не позбуватися від лактози, а берегти її як зіницю ока. Потрібно тільки домогтися розщеплення її в організмі на глюкозу і галактозу.

Як розщеплюються цукри

Рецептори смаку вловлюють надходження солодкої речовини в організм, від них сигнал йде в кору головного мозку, а він, у свою чергу, дає команду на вироблення відповідного ферменту.

Однак лактоза - це хоч і цукор, але малосолодкий: вона в шість-сім разів менше солодка, ніж, наприклад, цукор-рафінад. І в молоці, як уже сказано, її всього близько 4,7%. Тому рецептори не можуть уловити солодкість, а значить, дати сигнал на вироблення потрібних ферментів. Розщепити і засвоїти молочний цукор може лише організм з підвищеною чутливістю рецепторів до солодкого. Наприклад, дитячий організм, у якого підвищена гострота відчуттів. (Згадаймо, в дитинстві і морквина здавалася солодше, але зате й ліки гіркіше.)

Можна подумати, що природа спеціально так розпорядилася: молоко - тільки дітям, оскільки їм потрібен кальцій для росту і багато мастила для зростаючих суглобів. А як бути дорослим і літнім людям, яким теж необхідний кальцій для кісток і мастило для суглобів? Вихід є, його запропонували дослідники з Санкт-Петербурга.

Підвищити чутливість рецепторів до солодкого у дорослих ми не можемо. Але зате ми можемо підвищити солодкість самого молока, щоб запустився механізм виділення ферментів.

Підсолоджувачів відомо багато: цукор, мед, глюкоза, фруктоза, сахарин, сорбіт, ксиліт, аспартам... Підійде будь-солодка речовина - сироп, джем і т.д. Багато солодощі не потрібно, достатньо всього 0,5-1,5% за вагою в перерахунку на цукор-рафінад, солодкість якого прийнята за одиницю, - це приблизно одна чайна ложка на 1 літр. При такій кількості ми навіть не помітимо, що молоко стало солодким на смак, проте цього буде достатньо, щоб запустити потрібний процес.

Як обдурити організм щодо молока

Отже, молоко стало солодше, рецептори це вловили - запустився механізм вироблення ферментів, що розщеплюють цукри. Причому потрібна не обов'язково лактаза (з нею дійсно можуть бути проблеми), годяться і інші ферменти, що розщеплюють цукри, в тому числі дисахаріди, а значить, і лактозу. Відомо, що травні ферменти мають дуже низьку субстратну специфічність. Інакше кажучи, вони «всеїдні». Це означає, що молочний цукор може розщепити на прості цукри не тільки лактаза (в-галактозидаза), але і фермент, який розщеплює, наприклад, сахарозу (цукор-рафінад), а саме а-глюкозидаза.

Фактично завжди, на будь-який сигнал рецепторів про надходження в організм солодкого, виділяється цілий букет ферментів, які в силу свєї багатогранності і «всеїдності» розщеплюють будь-які складні цукру, включаючи і лактозу.

Розглянемо докладніше біохімічний механізм. Сахарозу можна розщепити двома типами ферментів: в-фруктофуранозідази, які атакують сахарозу з боку фруктози (назвемо їх умовно фермент А), і α-глюкозідази, які атакують молекулу сахарози з боку глюкози (фермент В). Молочний цукор теж можна розщепити як з боку галактози, так і з боку глюкози (ферменти С і В відповідно). Якщо в організмі дорослої людини більше не виробляється лактаза (фермент С), то молочний цукор не розщеплюється з боку галактози. Однак залишається можливість розщепити лактозу з боку глюкози (фермент В).

Де взяти цей фермент? Змусити виділятися у відповідь на надходження в організм сахарози. Що і відбувається, коли ми підсолоджують молоко. Тут доречно згадати, що саме тому практично ні у кого немає проблем з перенесенням згущеного молока і морозива.

Можна також відповісти на питання, чому добре переноситься низьколактозне молоко. Воно солодше, ніж нормальне молоко. Адже частина лактози в цьому молоці штучно вже розщепили на глюкозу і галактозу, а глюкоза набагато солодша лактози.

Високолактозне молоко не як їжа, а ліки

Протягом декількох років проводили випробування на базі клінічної лікарні  Санкт-Петербурга. Це було зручно, оскільки, по-перше, контингент постійно змінювався і вдавалося підібрати відповідний вік. По-друге, людина, що знаходиться в стаціонарі дві-три тижні, постійно була під наглядом, і завжди могли дізнатися про реакцію його організму на той чи інший молочний продукт. Звичайно, випробування проводили не на важких хворих, а на тих, хто очікував виписки або перебував у відділеннях загальної терапії. Попутно подібні випробування проводили на роботі з колегами, а так-же з рідними і близькими. В цілому в клінічних випробуваннях брали участь більше 100 чоловік. Результати виявилися схожими у всіх випадках.

Випробовуваних розділили на дві вікові групи: 20-30 років і 55-65 років. Всі вони дуже погано переносили звичайне нормалізоване молоко. Як правило, навіть один стакан молока викликав у них розлад кишечника. Хворим пропонували 0,5-0,7 літра підсолодженого молока за один-два прийоми.

Коли молоко підсолоджували трохи (1 - 1,5% за вагою), то переносимість молока поліпшувалася і чим солодшим було молоко, тим краще була переносимість.

Були й такі випробовувані, у яких навіть найсолодший молочний продукт викликав розлад кишечника і навіть нездужання. Це пояснюється алергічною реакцією на молоко, яка зустрічається в 4-5% всіх випадків непереносимості.

У всіх інших випадках випробовувані, які раніше не переносили молоко, стали регулярно включати його в свій раціон не тільки без остраху будь-яких побічних наслідків, а й з помітним поліпшенням загального стану. Адже якщо молоко засвоюється, значить, організм крім лактози використовує і всі інші корисні компоненти, що містяться в ньому: білки, жири, мінеральні солі. А в білках молока - весь набір амінокислот, необхідних людино, в тому числі незамінних.

Найцікавіше, що з молока вдалося зробити не просто корисний продукт, а ліки. Справа в тому, що солодкість молока можна підвищити, і збільшивши в ньому кількість самої лактози. Вона хоч і малосладкая, але все ж цукор. Вийде так зване високолактозное молоко. Наприклад, молоко з 12% лактози таке ж солодке, як якщо додати в нього 1,0-1,5% цукру рафінаду.

Лікувальні і профілактичні властивості такого молока у багато разів сильніше, ніж у звичайного: чим більше лактози, тим довше її розщеплення, а значить, тим більше організм засвоює кальцію. І з іншого боку, чим більше лактози - тим більше утворюється і галактози, а значить, ефективніше змащуються суглоби.

Приготували високолактозное молоко і теж провели його клінічне випробування. Для цього взяли п'ять груп по 12 чоловік у кожній, у віці від 45 до 70 років, які страждають болями в тазостегнових, колінних або гомілковостопних суглобах. Всім піддослідним лікарі призначали відповідні препарати, в тому числі «Інолтру» і її аналоги, основна дія яких - регенерація хряща і відновлення мастила суглобів. Перша група щодня три рази в день приймала звичайне нормалізоване молоко (4,7% лактози) по 250-300 грамів за прийом, друга група пила стільки ж високолактозного молока (12% лактози), третя - по 100-150 грамів тричі на день високолактозного молока (35% лактози), четверта вживала три рази в день високолактозное морозиво (12% лактози), а п'ята група брала, як належить за інструкцією, «Інолтру».

Результати відстежували дев'ять місяців і оцінювали за суб'єктивним станом випробуваних, зокрема щодо зменшення болю і покращення рухливості суглобів. Виявилося, що високолактозное молоко володіє не меншим лікувальним ефектом, ніж препарат «Інолтра».

З високолактозного молока можна приготувати цілий ряд продуктів, в тому числі кисломолочних. Багато лактози міститься в сировотці і перегоні (обезжиреному молоці), тому і вони підуть у справу. Щоб було смачніше (і солодше) в високолактозний продукт можна додати сироп, цукор та інше - тут простір для фантазії необмежений. Як пишуть газети, компанія «Валіо» виробляє до 80 різних молочних продуктів з низьколактозного молока. Напевно, з високолактозного можна зробити не менше, до того ж з лікувальними і профілактичними властивостями. А поки таких продуктів немає - просто пийте молоко!